孕产妇保健管理工作流程

一、妇保科检查项目

1、孕期检查（高危评色为绿色）第二次：产前检查，尿常规，彩超检查，孕期指导。第三次：产前检查，尿常规，孕期指导。第四次：产前检查，尿常规，彩超检查，孕期指导。第五次：产前检查，血尿常规，彩超检查，孕期指导，转卡。

2、产后42天检查：妇科检查，产后指导。

3、产前筛查

二、门诊就诊相关事务、注意事项

1、符合条件（潘集区户籍或外省常住潘集半年以上并带常住证明建卡（6个社区），建卡带双方身份证、户口本

2、注意事项，孕妇建卡早上空腹，孕检需要查血糖必须空腹，产前筛查按各乡镇安排的时间周四、周五上午。

3、遵守规则制度，不大声喧哗，疫情期间带带好口罩和48小时内核酸报告，高危孕妇到二级以上医院就诊。严格按照孕产妇妊娠风险评估和管理流程图规范管理。详见图

4、产前筛查前要了解产前筛查流程

登记：

1.准备孕早期40天及近一周的B超；

2.单核对孕周及胎儿双顶径羊水等情况；

3.符合条件的即可开产前筛查单。

产检：1.听胎心、称体重。

开单：

1.核对真实阳历出生日期及基础资料等一式两份；

2.告知孕妇产前筛查的目的和意义，核对无误并签字；

3.医生签字，到检验室抽血，抽完血回家等结果；

4.产前筛查有异常的淮南市妇幼保健院会打电话告知并到淮南市妇幼保健院复查，没有接到电话正常产检，检验单返回建卡处。10天左右出报告。

注:即根据孕周选择测定母血中特定生化指标的浓度（AFP、FreeB-HCG、uE3)，结合孕妇的年龄、体重、孕周等进行综合风险评估，得出胎儿罹患21-三体（唐氏综合征）、18三体和神经管缺陷的风险度，并不是确诊，是一种无创伤的筛查。即使在医务人员已认真履行了工作职责和严格执行操作规程的情况下，该项检查仍有局限性，即筛查目标疾病的预期检查率为神经管缺：85-90%；21三体：60-70%；18三体：60-70%。低风险或阴性的报告，只表明胎儿发生该种先天异常的机会很低，不能完全排除这种异常或其它异常的可能性。筛查结果如为高风险，则需要进行产前诊断或产科超声检查以明确诊断。

常见问题:哪些孕妇需要做产前筛查？

答：任何年龄的孕妇都可能怀上染色体异常的胎儿，但是染色体异常的发生率随着孕妇年龄的递增而增加。如妊娠中期唐氏症儿出生率，20岁孕妇为1:121；30岁的孕妇为1:727；而35岁孕妇为1:385，若到40岁，则高达1:90。大于35岁之后，唐氏症儿的出生率明显增高，但总出生量只占30%，其余70%均为34岁以下孕妇所生。

所以，决不能只筛查35岁以上的孕妇，而应该对所有的孕妇进行筛查，因为每一个孕妇都有生出唐氏症儿的可能，任一孕妇都不应因几率低而抱侥幸心理，万一发生，将是终生无法弥补的损失！

三、孕产妇健康手册发放和使用工作程序

1. 确认怀孕及时前往街道社区卫生服务中心、乡镇卫生院建“安徽省孕产妇保健手册”。

2. 定期产前检查：每次检查必须携带“手册”，享受免费孕产期保健服务

3. 住院分娩

4. 产后访视：出院前联系休养地街道社区卫生服务中心、乡镇卫生院，以便获得产妇、新生儿访视服务

5. 母子健康检查：建册单位提供42天母子健康检查

6. 手册归档：结案，年度考核后，“手册”归到产妇健康档案中

定期检查，保障母子平安

☆怀孕了尽早去检查

☆孕早期至少检查1次

☆孕中期至少检查2次

☆孕晚期至少检查2次

确认怀孕后，请于孕12周前及时到街道社区卫生服务中心、乡镇卫生院建《安徽省孕产妇保健手册》，在以上提醒的时间内携带《手册》到自己选择的医疗保健单位享受免费的基本孕产期保健服务。

请您妥善保管好《手册》。

孕产期保健流程：三楼312室妇保科开单--一楼104收费室缴费--2楼检验科、B超室、心电图室做检查--返回312室妇保科孕检。